こんにちは

JR蒲田駅東口徒歩１分の蒲田駅前歯科・矯正歯科です。

「むし歯は減っているから大丈夫」は本当？

最近、日本では「むし歯の数が減っているから、もうそこまで予防に力を入れなくてもいいのでは？」と言われているのを皆さんはご存知ですか？
たしかに昔に比べると数は減っていますが、手放しで安心できるわけではありません。減ったとはいえ、子どものむし歯は他の病気と比べるとまだまだ多いのが現状です。

厚生労働省の調査でも、以下のような事実が報告されています。

・子どもの医療費の上位にランクイン
歯科疾患は有病率が高く、子どもの病気別の医療費において「むし歯」は上位を占めています。

・大人になってもむし歯リスクは続く
子どものむし歯自体は減っていますが、成人以降で「治療が必要なむし歯」がある人の割合は全年齢を通じて高いままです。だからこそ、若いうちからの継続的な予防が欠かせません。

・地域や環境による「健康格差」
お住まいの地域や社会集団によって、お口の健康状態に大きな格差があることもわかっています。

つまり、将来にわたって健康な歯を保つためには、やはり子どもの頃からのしっかりとした予防が不可欠なのです。

⭐フッ化物は⻭の出直後から実施することによりむし⻭予防効果が⾼まることが報告されているんです！

子どもと大人の予防アプローチの違い

実は、子どもの歯（乳歯）と大人の歯（永久歯）では、推奨される予防アプローチが少し異なります。

・乳歯のむし歯予防： フッ化物歯面塗布、フッ化物配合歯磨き粉の使用

・永久歯のむし歯予防： フッ化物歯面塗布、フッ化物洗口（うがい）、フッ化物配合歯磨き粉の使用

このように、永久歯のケアには「フッ化物洗口」が強く推奨されています。やり方も非常に簡単なため、永久歯が生え始める4歳頃から、第二大臼歯が生えそろう12〜14歳頃まで継続することで、非常に高い予防効果が得られます。

「フッ化物洗口」がなぜそこまでおすすめなのか

フッ化物洗口を行うと、比較的低濃度のフッ化物（225〜900ppmF）が歯の表面に長期間・繰り返し作用します。

これにより、以下の5つの嬉しい効果が期待できます。

歯質の強化（酸に溶けにくくなる）

エナメル質表面のフッ化物濃度が増加し、むし歯の原因となる「酸」に対して歯が溶けにくく（強く）なります。

生えたてのエナメル質の成熟を促進

生えたばかりの歯はまだ未熟ですが、低濃度のフッ化物を繰り返し使うことで、歯質がしっかりと強く成熟していくのを助けます。

歯を守る「フッ化カルシウム」の生成

お口の中で水に溶けにくいフッ化カルシウムが作られます。これが少しずつ唾液の中に溶け出し、歯にフッ化物を継続的に供給。歯をより硬くする成分（フルオロアパタイト）を作り出してくれます。

初期むし歯の修復（再石灰化の促進）

むし歯菌が作る酸によって歯のミネラルが溶け出すこと（脱灰）で初期むし歯ができます。フッ化物洗口をこまめに行うと、失われたミネラルを取り戻す「再石灰化」が促されます。肉眼では白く濁って見える初期むし歯も、健全な状態まで回復し、元のきれいな色に戻ることがあります。

むし歯菌への抗菌・抗酵素作用

うがいをした後、フッ化物の85〜90%は吐き出されますが、残りは歯や粘膜、歯垢（プラーク）に留まります。このフッ化物が、歯垢の中にいるむし歯菌に直接ダメージを与え、酸を作り出す働きをストップさせます。

実践！正しい「フッ化物洗口」のやり方

効果を最大限に引き出すための、正しい洗口（うがい）の手順です。

1. 適量を口に含む 5〜10mLの洗口液を口に含みます。
2. ブクブクうがい（30秒〜1分間） 液が歯の全体に行き渡るように、しっかりとブクブクうがいをします。
3. 【重要】下を向いて、口を閉じて行う 誤って飲み込んでしまう（誤飲）のを防ぐため、必ず下を向いたまま行いましょう。また、飛沫を防ぐために口はしっかり閉じてください。

⚠️ 洗口後の大切なお約束 うがいをした後30分程度は、水で口をゆすいだり、飲食をしたりしないでください。せっかくお口に残ったフッ化物が流れてしまい、効果が薄れてしまいます。

おわりに

少し専門的で難しいお話になってしまいましたが、最後までお読みいただきありがとうございました！

「フッ化物洗口にむし歯予防効果がある」というエビデンス（科学的根拠）は、実は60年以上も前からあり、その確かな効果はずっと証明され続けています。

やり方も簡単で、お家ですぐに取り入れられる優秀な予防法です。お子様の大切な永久歯をむし歯から守るために、ぜひ今日からお家での「フッ化物洗口」を始めてみませんか？